Ter conhecimento das diferenças entre os dois é importantíssimo para uma escolha adequada, uma vez que ambos buscam garantia e proteção à saúde do usuário.
Neste post, vamos esclarecer quais as diferenças entre seguro saúde e plano de saúde e, principalmente, qual a vantagem de cada um para o colaborador. Leia até o fim para conferir tudo e tirar todas as suas dúvidas!
O seguro saúde não oferece apenas uma rede credenciada exclusiva, isto é, o usuário tem liberdade para escolher o hospital, a clínica e o médico que deseja ir. Sim, é isso mesmo, é possível consultar profissionais que não sejam conveniados, porque a instituição não se limita a uma rede de atendimento específica.
Calma, vamos explicar melhor: o seguro saúde tem o funcionamento muito similar ao seguro tradicional, tem-se um valor pago mensalmente, mas aqui, é um contrato em que o colaborador é reembolsado pelas despesas referentes aos gastos médicos, consultas, exames de laboratório, etc.
Assim, o beneficiário escolhe a rede de atendimento que deseja e, posteriormente, com a seguradora especializada em saúde é acionada, o custo dos procedimentos/atendimentos serão reembolsados pela empresa seguindo a tabela do plano contratado.
Além da vantagem da liberdade de escolha, o seguro saúde oferece uma burocracia muito menor que o plano de saúde, bem como uma comodidade que abarca flexibilidade maior para agendamentos de consultas, exames, etc.
O colaborador não precisa esperar muito tempo para realizar agendamento de uma consulta, por exemplo, no plano de saúde, a autorização prévia do procedimento pode levar dias para ser liberada.
O serviço de cobertura de forma personalizada também é um aspecto positivo desta opção. Conforme a ANS, o seguro saúde tem mais possibilidade de se adequar ao perfil do usuário segundo as suas necessidades.
O conceito de plano de saúde é bem popular atualmente, não é mesmo? No Brasil, a maioria das pessoas já o conhece ou pelo menos já ouviu falar. Esse tipo de serviço é prestado por empresas privadas especializadas, e estas possuem sua própria rede de atendimento.
Desse modo, os tipos de exames, quais as redes de atendimento médico, os procedimentos inclusos, exames laboratoriais, tudo irá depender da cobertura do plano contratado – que varia de acordo com a rede de atendimento credenciada do plano de saúde escolhido por você.
Bem, o usuário do plano de saúde paga um valor fixo por mês e tem acesso à rede previamente credenciada. Assim, na hora do atendimento de emergência, por exemplo, não terá que desembolsar nenhuma despesa do próprio bolso para ser reembolsado depois pela empresa – como acontece com o seguro saúde.
Nesse serviço, caso você precise utilizá-lo, basta acessar a rede de cobertura que seu plano atende através do site e ir ao profissional desejado mais perto. Rápido e tranquilo, garantindo uma comodidade sem grandes transtornos e segura.
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